دسته درمانی

حل کننده سنگ های صفراوی

ترکیبات

اثر درمانی

• درمان سنگ های صفراوی کلسیفیه نشده
• پیشگیری از تشکیل سنگ های صفراوی در بیماران چاقی که کاهش وزن سریع دارند.
• درمان سیروز صفراوی اولیه
• درمان بیماری های کبدی صفراوی مرتبط با فیبروز کیستیک در کودکان ۱ ماه تا ۱۸ سال

عوارض جانبی

هر دارویی به موازات اثرات مطلوب درمانی ممکن است باعث بروز عوارض ناخواسته ای نیز بشود.

عارضه شایع: اسهال

عوارض نادر: درد شکمی، کلسیفیه شدن سنگ های صفراوی و کهیر

سایر عوارض : تهوع، استفراغ، خارش

عوارضی که در صورت بروز نیاز به بررسی بالینی دارند:

عوارض شایع: آلرژی (سرگیجه، تپش قلب، تنگی نفس، خس خس سینه، راش پوستی یا خارش کی بدن، تعریق، ضعف) کوله سیستیت (سوء هاضمه، درد شکمی، تهوع شدید، استفراغ) عفونت دستگاه ادراری (درد مثانه، ادرار خونی یا کدر، سوزش یا سختی در ادرار کردن، تکرر ادرار، درد کمر یا پهلو ها)

 عوارض با شیوع کم : لکوپنی (مدفوع سیاه، درد قفسه سینه، لرز، سرفه، تب، تنگی نفس، گلو درد، زخم، تبخال یا دانه های سفید بر روی لب ها یا دور دهان، غدد متورم، خونریزی یا کبودی غیر معمول، خستگی و ضعف شدید) زخم گوارشی (مدفوع سیاه، استفراغ خونی، درد معده شدید ممتد).

عوارضی که تنها در صورت ادامه یافتن به بررسی بالینی نیاز دارند:

آلوپسي، آرتریت، درد کمر، برونشیت، یبوست، سرفه، اسهال، سردرد، علائم شبه آنفولانزا، دردهای عضلانی و اسکلتی، تهوع، فارنژیت، عفونت دستگاه تنفسی فوقانی، استفراغ.

مصرف در دوران بارداری و شیردهی

این دارو در گروه B از طبقه بندی FDA قرار دارد، با این وجود مصرف دارو در دوران بارداری توصیه نمی شود. در شیردهی نیز به دلیل عدم وجود شواهد کافی از ترشح دارو به داخل شیر، مصرف آن باید با احتیاط صورت بگیرد.

موارد منع مصرف

• در صورت حساسیت به این دارو و یا سایر اجزای موجود در آن
• در صورت التهاب حاد کیسه صفرا
• بیماری های التهابی و شرایطی که در آن کولون، کبد و روده کوچک با گردش انتروهپاتیک نمک های صفراوی تداخل دارند.
• در صورت انسداد مجرای صفراوی
• در صورت کولیک صفراوی مکرر
• وجود سنگ های صفراوی کلسیفیه رادیواپک
• کودکانی که جریان صفراوی آن ها به دلایلی از جمله جراحی پورتوانتروستومی ناموفق یا بدون ریکاوری، به خوبی برقرار نمی باشد.

مقدار و نحوه مصرف

مقدار مصرف دارو را پزشک معالج تعیین می کند. اما به طور معمول جهت درمان سیروز صفراوی اولیه 12-16 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن و در درمان سنگ های صفراوی، ۱۰ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن به صورت منقسم در هر روز مصرف می شود.

توصیه می شود این دارو همراه با غذا مصرف شود.

لازم است درمان با این دارو سه الی چهار ماه بعد از حل شدن سنگ ها نیز ادامه یابد.

در سال اول درمان با این دارو لازم است تصاویر اولترا سوند از کیسه صفرا با فواصل شش ماهه جهت بررسی پاسخ سنگ های صفراوی به درمان، تهیه گردد.